勉強進捗状況

ただの暇つぶしブログなので、勉強の進捗状況綴っておきます笑

簡単に学んだこともまとめておきます。復習復習。

心筋疾患について

拡張型心筋症＝心室が拡大するため心筋が薄くなる

　　　　　　＝心臓の収縮力が落ちる

　　　　　　＝心拍出量減少

　　　　　　＝心臓に普通に血液は来るけど多く排出できなく溜まる

　　　　　　＝うっ血性心不全（呼吸困難、浮腫）

不整脈や塞栓症の合併

治療としてACE阻害薬、βブロッカー、血栓予防のワーファリン

両室ペーシングのCRT（心臓再同期療法）

肥大型心筋症＝心筋が厚くなり心室が狭くなる

　　　　　　＝流入できる血液量減少

　　　　　　＝全身に十分な血液を送り出せない

　　　　　　＝失神（脳の血液足りない）や胸痛（心臓を栄養する冠動脈の虚血）、立ちくらみ

心室頻脈や心室細動などの頻脈性不整脈での心停止の経験、突然死の家族歴などをもつと、この患者の突然死のリスクも高まる。

左室圧上昇＋大動脈圧低下（力込めて血液出すけど少ないから弁への圧は小さい）＝ブロッケンブロー現象

二次性心筋症について

心サルコイドーシス　非乾酪性類上皮細胞肉芽腫

急性心筋炎　かぜ様症状や消化器症状、数日経過で心不全や胸痛

　　　　　　心原性ショックには大動脈内バルーンパンピング（バルーンのついた大動脈内カテーテルを心臓に近い大動脈に留置し、心臓の動きに合わせてバルーンを拡張、収縮させる。）

急性心膜炎　胸痛　ST上昇

心タンポナーデ　急激な心嚢液の貯留での圧変化による

Beckの三徴　①右心不全で中心静脈圧上昇＝門脈圧上昇＝頸静脈怒張

　　　　　　  ②③心拍出量減少＝血圧低下＋心音微弱